Laporan Kasus: Kutil Kelamin pada Uretra dan Meatus Uretra yang Diterapi dengan Krim 5-Fluorourasil 5%

Pramita Kusuma Catur Nugrahaini, Dartri Cahyawari, July Iriani, Pati Aji Achdiat, Rosmia Rowawi

Abstract


Angka kejadian kutil kelamin (KK) di seluruh dunia terus meningkat. Sampai saat ini belum terdapat terapi yang lebih unggul dibanding dengan terapi lainnya. Krim 5-fluorourasil (5-FU) 5% merupakan salah satu terapi untuk KK pada meatus uretra dan uretra. Krim 5-FU 5% adalah antimetabolit pirimidin fluorinated yang memiliki fungsi sebagai agen antineoplastik dengan menghambat sintesis DNA. Seorang pasien laki-laki berusia 27 tahun dengan KK tipe kondiloma akuminta (KA) di meatus uretra dan uretra. Pada meatus uretra dan uretra tampak lesi papula ukuran 0,3x0,5x0,2 cm, sewarna kulit dan mukosa dengan permukaan yang tidak rata, pemeriksaan acetowhite positif, dan pemeriksaan polymerase chain reaction (PCR) positif untuk HPV tipe 6. Pasien diterapi dengan krim 5-FU 5% yang diaplikasikan 3 hari berturut-turut setiap minggu per siklus. Setelah mengaplikasikan krim 5-FU 5% selama 3 siklus, didapatkan lesi pada meatus uretra dan uretra menghilang pada pengamatan hari ke-29 serta tidak timbul lesi baru hingga hari ke-180. Hasil, krim 5-FU 5% untuk KK pada meatus uretra dan uretra memiliki efektivitas yang bervariasi, berkisar 25-95%, dan rekurensi sebesar 50%. Penggunaan krim 5-FU 5% efektif untuk lesi KK berukuran kecil pada meatus uretra dan uretra, dapat diaplikasikan sendiri oleh pasien, mudah digunakan, dan murah. Simpulan, krim 5-FU 5% merupakan terapi yang efektif untuk KK di meatus uretra dan uretra.


Keywords


Kutil kelamin, 5-fluorourasil (5-FU)

Full Text:

PDF

References


Lacey CJN, Woodhall SC, Wikstrom A, Ross J. 2012 European guideline for the management of anogenital warts. J Eur Acad Dermatol. 2013;27:e263-70.

Brown DR, Schoerder JM, Bryan JT, Stoler MH, Fife KM. Detection of multiple guman papillomavirus types in condyloma acuminate lesions from otherwise healthy and immunosuppressed patients. J Clin Microbiol. 1999;37(10):3316-22.

Juckett G, Adams HH. Human papillomavirus: clinical manifestations and prevention. Am Fam Physicians. 2010;82(10):1209- 14.

Winer RL, Koutsky LA. Genital human papillomavirus infection. Dalam: Holmes KK, Sparling PF, Stamm WE, Piot P, Wasserheit JN, Corey L, penyunting. Sexually transmitted diseases. Edisi ke-4. New Yrk: McGraw Hill; 2008, hlm.489- 501.

Kodner CM, Nasraty S. Management of genital warts. Am Fam Physicians. 2004;70(12):2335-42.

James WD, Berger TG, Elston DM. Andrew’s diseases of the skin. Edisi kesebelas. Elsevier: Saunders; 2011. hlm. 401-04.

Anic GM, Giuliano AR. Genital HPV infection and related lesions in men. Prev Med.2011;53(1):36-41.

Androphy EJ, Kirnbauer R. Human papilloma virus infections. Dalam: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffel DJ, Wolff K. penyunting. Fitzpatrick’s dermatology in general medicine. Edisi ke-8. New York: McGraw Hill; 2012. hlm. 2421-33.

Batista CS, Atallah AN, Saconato H, da Silva EMK. 5-FU for genital warts in non-imunocompromised individuals (review). The Cochrane Collaboration. 2010;4:1-16.

Castellsague X, Cohet C, Puing- Tintore LM, Acebes LO, Salinas J, Martin MS, dkk. Epidemiology and cost of treatment of genital warts in spain. European Journal of Public Health. 2008;19(1):106-10.

Wen LM, Estcourt CS, Simpson JM, Mindel A. Risk factor for the acquisition of genital warts: are condoms protective?. Sex Transm Inf. 1999;75:312-316.

Golusin Z. Genital warts: new approaches to the treatment. Serbian J Dermatol and Venereol. 2009;3:107- 14.

Patel H, Wagner M, Singhal P, Kothari S. Systematic review of the incidence and prevalence of genital warts. BMC Infect Dis. 2013; 13(39)1 -14.

Chelimo C, Wouldes TA, Cameron LD, Elwood JM. Risk factor for and prevention of human papillomaviruses (HPV), genital warts and cervical cancer. J Inf. 2013;66:207-17.

Kirnbauer R, Lenz P, Okun MM. Human papillomavirus. Dalam : Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, penyunting. Dermatology. Edisi ke-2. New York: Mosby Elsevier, 2008. hlm. 1183-98.

Mones H. s. Dalam: John L, Pfenninger, Grant C, Fowler, penyunting. Procedures for primary care. Edisi ke-3. New York: Mosby Elsevier, 2003. hlm. 1055-64.

Yanofsky VR, Patel RV, Goldenberg G. Genital warts. A comprehensive review. J Clin Aesthet Dermatol. 2012;5(6):25-36.

Thappa DM, Senthilkumar M, Laxmisha C. Anogenital warts-an overview. Indian J Sex Transm Dis. 2004;25(2):55-66.

Petras M, Adamkova V. Impact of quadrivalent human papillomavirus vaccine in women at increased risk of genital warts burden: population- based cross-sectional survey of czech women aged 16 to 40 years. J Vaccine. 2015;9:1-4.

New Zealand HPV project. Sexually transmitted infections summary of guidelines. New Zealand: PAB; 2013.

Wolf R, Davidovici B. Treatment of genital warts: facts and controversies. J Clin Dermatol. 2010;28:546-48.

Dyment PG. Human papillomavirus infection. Dalam: Treadwell P, Krowchuk D, penyunting. Adolescent medicine: state of the art reviews. Edisi ke-7. Philadelphia: Elk Grove Village; 1996. hlm. 1-8.

Scheinfeld N, Lehman DS. An evidence-based review of medical and surgical treatments of genital warts. DOJ. 2006;12(3):1-2.

Giovannelli L, Migliore MC, Capra G, Caleca MP, Bellavia C, Perino A, Viviano E, dkk. Penile, urethral, and seminal sampling for diagnosis of human papillomavirus infection in men. J Clin Microbiol. 2007;45 (1):248-51.

Noordhiu P, Holwerda U, Van der Wilt CL, Groeningen CJ, Smid K, Meijer S, Pinedo HM, dkk. 5- Fluorouracil incorporation into RNA and DNA in relation to thymidilate synthase inhibition of human colorectal cancers. Ann Onc. 2004;15:1025-32.

Wallin J. 5-fluorouracil in the treatment of penile and urethral condyloma acuminata. Brit J Vener Dis. 1977;53:240-3.

Mynt SH, Shaw PA. Laboratody identification of huan papillomavirus infection Dalma: Mindel A, penyunting Genital warts human papillomavirus infection. Edisi ke-1. London: Arnold E; 1995, hlm. 35-52.




DOI: https://doi.org/10.32502/sm.v9i1.1341

DOI (PDF): https://doi.org/10.32502/sm.v9i1.1341.g1136

Refbacks

  • There are currently no refbacks.